Meniscusklachten | fysiotherapie Oldenoert Leek Tolbert en Roden

Heeft u last van meniscusklachten of pijn aan de knie? Een meniscusblessure kan ontstaan tijdens het sporten, door een onverwachte draaibeweging of geleidelijk door belasting en slijtage. Klachten kunnen zich uiten in pijn, zwelling, stijfheid of moeite met buigen, strekken en belasten van de knie.

Bij Fysiotherapie Oldenoert onderzoeken we waar uw knieklachten vandaan komen en wat nodig is om weer goed en met vertrouwen te kunnen bewegen. Afhankelijk van uw situatie stellen we samen een passend behandel- en oefenprogramma op. Ook bij het herstel na een meniscusoperatie kunnen onze fysiotherapeuten u begeleiden. U kunt voor fysiotherapie bij knie- en meniscusklachten terecht bij Oldenoert in Leek, Tolbert en Roden

Meniscusklachten 

Meniscusklachten zijn veel voorkomende knieklachten die zowel acuut als geleidelijk kunnen ontstaan. De meniscus is een halvemaanvormig stukje kraakbeen tussen het bovenbeen en onderbeen en speelt een belangrijke rol bij het verdelen van belasting, dempen van krachten en het ondersteunen van de stabiliteit van de knie.

Een meniscus kan beschadigd raken door een plotselinge draaibeweging, bijvoorbeeld tijdens het sporten. Daarnaast kunnen er geleidelijk veranderingen in de meniscus ontstaan. Dit komt vooral vaker voor naarmate we ouder worden.

De klachten en de behandeling verschillen per persoon. Daarom is een goede beoordeling belangrijk om te bepalen wat de oorzaak van de klachten is en welke behandeling het beste past.

Wat is een meniscus?

In iedere knie bevinden zich twee menisci: een mediale meniscus aan de binnenzijde en een laterale meniscus aan de buitenzijde van de knie.

De menisci hebben verschillende functies. Ze helpen de krachten die tijdens bewegen op de knie komen te verdelen en dragen bij aan de stabiliteit van het gewricht. Daarnaast zorgen ze ervoor dat de gewrichtsoppervlakken van het bovenbeen en onderbeen goed op elkaar aansluiten.

Een meniscus kan beschadigd raken door een plotselinge draai beweging of verdraaiing van de knie, bijvoorbeeld wanneer de voet op de grond blijft staan terwijl het lichaam draait. Een meniscusprobleem kan echter ook ontstaan zonder een duidelijk moment van letsel.

Wat zijn de klachten bij een meniscusblessure?

De klachten bij een meniscus blessure kunnen sterk verschillen. Sommige mensen ervaren direct na een beweging pijn, terwijl andere klachten geleidelijk ontstaan.

Veel voorkomende klachten zijn:

•  Pijn aan de binnen- of buitenzijde van de knie
•  Zwelling van de knie Stijfheid of een beperkte beweeglijkheid
•  Pijn bij draaien of hurken
•  Pijn bij traplopen
•  Moeite met langdurig staan of lopen
•  Een gevoel van klikken of haken in de knie
•  Een onzeker of instabiel gevoel
•  Verminderde spierkracht
•  Moeite met sporten of andere belastende activiteiten
• Bij sommige meniscusletsels kan sprake zijn van een slotklacht, waarbij de knie tijdelijk of blijvend niet volledig kan strekken of buigen. Bij dergelijke klachten is het belangrijk om de knie goed te laten beoordelen.

Hoe ontstaat een meniscusblessure?

Een meniscus blessure kan op verschillende manieren ontstaan.

Acute meniscus blessure

Een acuut meniscusletsel ontstaat meestal door een krachtig draaimechanisme. Dit komt bijvoorbeeld voor bij voetbal, tennis, hockey of andere sporten waarbij veel wordt geremd en van richting veranderd.

Vaak is er een duidelijk moment waarop de knie verkeerd wordt belast. De knie kan vervolgens pijnlijk en gezwollen worden.

Een acute meniscusblessure kan daarnaast voorkomen in combinatie met andere knieletsels, zoals een voorste kruisband blessure (ACL).

Degeneratieve meniscus klachten

Niet iedere meniscus afwijking is het gevolg van een duidelijk trauma. Naarmate we ouder worden, verandert het weefsel van de meniscus. Hierdoor kunnen scheurtjes en andere veranderingen ontstaan.

Bij degeneratieve meniscus klachten is het niet altijd zo dat een afwijking op een MRI de oorzaak van de pijn is. Daarom wordt bij het onderzoek niet alleen gekeken naar beeldvorming, maar ook naar de klachten, het functioneren en de belastbaarheid van de knie.

Onderzoek en diagnose

Een goede behandeling begint met een zorgvuldige beoordeling van de knie. Tijdens het eerste onderzoek bespreken we hoe de klachten zijn ontstaan, waar de pijn zich bevindt en welke activiteiten problemen geven.

Tijdens het lichamelijk onderzoek wordt onder andere gekeken naar:

•  De beweeglijkheid van de knie
•  Pijn en zwelling
•  Gevoeligheid rondom de gewrichtsspleet
•  Stabiliteit van de knie
•  Spierkracht en spierfunctie
•  Belastbaarheid tijdens dagelijkse activiteiten
•  Functionele bewegingen zoals hurken, traplopen en lopen

Daarnaast kunnen specifieke klinische testen worden uitgevoerd om te beoordelen of de meniscus mogelijk betrokken is.

Wanneer daar aanleiding voor is, kan aanvullend onderzoek zoals een MRI-scan worden ingezet. Een MRI kan helpen om de meniscus en andere structuren in de knie in beeld te brengen.

De uitslag van beeldvorming wordt altijd bekeken in combinatie met de klachten en het lichamelijk onderzoek. Een afwijking op een MRI betekent namelijk niet automatisch dat deze de oorzaak van de klachten is.

Fysiotherapie Oldenoert in Leek, Tolbert en Roden  bij meniscusklachten

De behandeling van meniscusklachten is afhankelijk van de oorzaak, de ernst van de klachten en de persoonlijke doelen. In veel situaties kan fysiotherapie een belangrijke rol spelen bij het herstel van de knie.

De behandeling richt zich onder andere op:

•  Het verminderen van pijn en zwelling
•  Het herstellen van de beweeglijkheid
•  Het verbeteren van spierkracht
•  Het verbeteren van stabiliteit en bewegingscontrole
•  Het opbouwen van de belastbaarheid
•  Het hervatten van dagelijkse activiteiten
•  Het geleidelijk opbouwen naar sport

Een belangrijk onderdeel van de behandeling is gerichte oefentherapie. Door de spieren rondom de knie en heup sterker te maken, kan de knie beter worden belast en kunnen dagelijkse en sportieve activiteiten geleidelijk worden uitgebreid.

De oefeningen worden aangepast aan de fase van het herstel. In het begin kan de nadruk bijvoorbeeld liggen op het herstellen van de beweeglijkheid en het activeren van de spieren. Later kan worden opgebouwd naar zwaardere krachttraining en functionele oefeningen.

Meniscusklachten zonder operatie

Niet iedere meniscusblessure hoeft operatief behandeld te worden. Wanneer er geen sprake is van een situatie waarbij een operatie noodzakelijk is, kan een conservatieve behandeling met fysiotherapie een goede optie zijn.

Bij een conservatief behandeltraject wordt de knie geleidelijk sterker en belastbaarder gemaakt. Het doel is om de knie zo goed mogelijk te laten functioneren en activiteiten stap voor stap weer op te bouwen.

De voortgang wordt regelmatig geëvalueerd. Wanneer klachten onvoldoende verbeteren of wanneer er sprake is van specifieke symptomen, kan in overleg met de behandelend arts worden bekeken of aanvullend onderzoek of een andere behandeling nodig is.

Revalidatie na een meniscusoperatie

Wanneer een operatie noodzakelijk is, speelt fysiotherapie een belangrijke rol bij het herstel. De revalidatie is onder andere afhankelijk van het type ingreep dat is uitgevoerd.

Bij een meniscushechting gelden bijvoorbeeld andere belastbaarheid richtlijnen dan na het verwijderen van een deel van de meniscus. Daarom wordt het behandelprogramma afgestemd op de uitgevoerde operatie en het advies van de orthopeed.

De revalidatie kan bestaan uit:

• Herstellen van de beweeglijkheid
•  Verminderen van pijn en zwelling
•  Herstellen van spierkracht
•  Verbeteren van stabiliteit en controle
•  Geleidelijke opbouw van belasting
•  Functionele training
•  Sportspecifieke training wanneer dat nodig is

Het uiteindelijke doel is om de knie weer voldoende sterk en belastbaar te maken voor de activiteiten die u wilt hervatten.

Terugkeer naar sport

Voor sporters is het belangrijk om niet alleen pijnvrij te kunnen lopen, maar ook voorbereid te zijn op de bewegingen en krachten die tijdens de sport voorkomen.

Daarom wordt de belasting geleidelijk uitgebreid met oefeningen zoals:

•  Squats en lunges
•  Eénbenige oefeningen
•  Springen en landen
•  Rennen en versnellen
•  Afremmen
•  Richtingsveranderingen
•  Wendbaarheidsoefeningen
•  Sportspecifieke kracht- en conditietraining

Door de belasting stapsgewijs op te bouwen, krijgt de knie de mogelijkheid om zich aan te passen aan de toenemende eisen.

Objectief meten tijdens de revalidatie

Tijdens de revalidatie is het waardevol om de vooruitgang niet alleen op basis van klachten te beoordelen. Objectieve metingen kunnen helpen om de ontwikkeling van kracht en functie inzichtelijk te maken. Bij Fysiotherapie Oldenoert kunnen wij hiervoor onder andere gebruikmaken van VALD testplaten. Hiermee kunnen kracht en verschillen tussen beide benen objectief worden gemeten.

De resultaten kunnen worden gebruikt om het trainingsprogramma gericht aan te passen en de voortgang gedurende het herstel te volgen.

De metingen worden altijd gecombineerd met het lichamelijk onderzoek, de ervaren klachten en de dagelijkse en sportieve belastbaarheid.

Sport- en oefenfaciliteiten

Voor een goed herstel is het belangrijk dat de belasting gecontroleerd kan worden opgebouwd. Onze praktijk beschikt over uitgebreide sport- en oefenfaciliteiten, waarmee we verschillende fases van de revalidatie kunnen begeleiden.

Tijdens de behandeling maken wij onder andere gebruik van:

• VALD Testplaten voor objectieve krachtmetingen
•  Gerichte krachttraining
•  Functionele oefeningen voor stabiliteit en bewegingscontrole
•  Loop- en conditietraining
•  Spring- en landingsoefeningen
•  Sportspecifieke oefeningen

Zo kan de revalidatie stap voor stap worden opgebouwd van eenvoudige oefeningen naar meer complexe en belastende bewegingen.

Specialistische begeleiding en maatwerk

Iedere meniscusblessure is anders. De juiste behandeling is afhankelijk van onder andere de oorzaak van de klachten, het type meniscusletsel, de belastbaarheid en de doelen van de patiënt.

Bij Fysiotherapie Oldenoert maken we daarom voor iedere patiënt een behandelplan dat aansluit bij de persoonlijke situatie. We kijken niet alleen naar de knie, maar vooral naar wat u weer wilt kunnen doen.

Of u nu na een meniscus blessure weer wilt sporten, herstelt van een meniscusoperatie of in het dagelijks leven hinder ervaart van uw knie: we begeleiden u stap voor stap richting een zo goed mogelijk herstel.

Met een combinatie van gerichte oefentherapie, krachttraining, functionele training en objectieve metingen werken we aan een sterke en belastbare knie.

Vragen over meniscusklachten of fysiotherapie?

Heeft u last van meniscusklachten, bent u recent geopereerd aan uw meniscus of wilt u weten wat fysiotherapie voor uw knie kan betekenen. Neem gerust contact met ons op.